Fonte traduzida: editor da equipe WuXi AppTec

Em Guangzhou, na China, a polícia responsável por auxiliar na investigação epidemiológica divulgou um vídeo de vigilância: No mesmo restaurante, os dois entraram no banheiro um após o outro sem nenhum contato físico.Apenas 14 segundos de tempo de coexistência permitiram que o novo vírus da coroa encontrasse uma chance e completasse a propagação.

Mapeamento da equipe de conteúdo WuXi AppTec

Na Austrália, no hemisfério sul, as pessoas também ficam surpresas ao ver uma “infecção instantânea” semelhante.Quando as autoridades de saúde de Nova Gales do Sul rastrearam os casos, descobriram que uma pessoa infectada e pelo menos três pessoasapenas “passou” do lado de fora de um shopping ou cafeteria, entrando rapidamente no mesmo espaço, e o vírus causou a infecção.

Os resultados do sequenciamento do genoma viral nas amostras desses casos mostraram que o novo coronavírus quecausou a infecção pertence à cepa mutante Delta, que é a nova cepa mutante de coronavírus que foi descoberta pela primeira vez na Índia em outubro de 2020.O acadêmico Zhong Nanshan também apontou em uma recente entrevista à mídia que “a cepa delta tem uma carga alta,o gás exalado é tóxico e altamente infeccioso“, de modo que são necessários padrões mais rígidos para definir “contatos próximos”…

devastar o mundo

Em abril e maio de 2021, houve uma forte onda da epidemia na Índia.De acordo com dados divulgados pelo Ministério da Saúde da Índia,o número de novos casos confirmados em um único dia ultrapassou 400.000 ao mesmo tempo!Embora existam reuniões em grande escala e outros fatores por trás disso, um fato indiscutível é que o número de pessoas infectadas com a cepa mutante Delta está aumentando rapidamente.

Fora da Índia, do Nepal ao sudeste da Ásia, para uma área maior ao redor do mundo, a cepa mutante Delta também se espalhou nos últimos dois meses.

“A variante Delta é a variante mais contagiosa encontrada até agora.Foi encontrada em 85 países/regiões e se espalhou rapidamente entre pessoas não vacinadas.” O diretor-geral da Organização Mundial da Saúde, Dr. Tan Desai, em 25 de junho, disse na coletiva de imprensa.

Dr. Tan Desai, Diretor-Geral da Organização Mundial da Saúde |Imagens da ITU de Genebra, Suíça, CC BY 2.0, via Wikimedia Commons)

O primeiro caso de infecção Delta foi detectado no Reino Unido em meados de abril.Naquela época, após alguns meses de “bloqueio”, com o avanço da vacinação, o número de infecções, internações e óbitos caiu significativamente, e a epidemia parecia estar melhorando.

No entanto, a cepa mutante Delta gerou rapidamente a terceira onda de picos epidêmicos no Reino Unido., e o número de novos casos por dia ultrapassou 8.700.O vírus se espalhou rapidamente entre as pessoas que não foram vacinadas, forçando o Reino Unido a adiar seu plano de reabertura.Na verdade,a cepa mutante Delta atual substituiu a cepa mutante Alpha (ou seja, a cepa mutante B.1.1.7) descoberta pela primeira vez no Reino Unido e se tornou o novo coronavírus local mais importante.

No continente americano, a tendência das variantes Delta também causou preocupação.De acordo com uma pesquisa por amostragem realizada na Califórnia,o número de casos causados ​​pela cepa variante Alpha, que antes era o “mainstream”, caiu de mais de 70% no final de abril para cerca de 42% no final de junho, e a “ascensão” da variante Delta é responsável por isso.A principal razão para esta mudança.O diretor dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) dos EUA alertou que, nas próximas semanas, a variante Delta pode se tornar a principal variante do novo coronavírus nos Estados Unidos.

Proporção de diferentes cepas de vírus mutantes da COVID-19 (as cepas mutantes Delta estão em verde) |nextstrain.org)

Na China, além de Guangzhou, casos de cepas mutantes Delta também foram encontrados nas proximidades de Shenzhen, Dongguan e outros lugares.O confronto frontal das pessoas com as cepas mutantes Delta já começou.

Não só a propagação é mais poderosa

Desde o surto da nova epidemia da coroa por mais de um ano, uma variedade de cepas mutantes tem atraído atenção especial, incluindo a cepa mutante Alpha que foi confirmada pela primeira vez no Reino Unido em setembro de 2020, e a cepa mutante Beta (B.1.351) que foi confirmada pela primeira vez na África do Sul em maio de 2020. , E a variante Gamma (P.1) descoberta pela primeira vez no Brasil em novembro de 2020.

Em 11 de maio, a Organização Mundial da Saúde listou a cepa mutante Delta que foi descoberta pela primeira vez na Índia como a quarta “tensão variante de preocupação” (VOC).De acordo com a definição da OMS, VOC significa“suspeito ou confirmado que causará aumento da transmissão ou toxicidade;ou aumento ou mudança nas manifestações clínicas da doença;ou causar mudanças no diagnóstico existente, medidas de tratamento e eficácia da vacina.

Dados existentes de instituições como o Departamento de Saúde Pública do Reino Unido (PHE) mostram quea capacidade de transmissão da cepa variante Delta é 100% maior que a da cepa original;em comparação com a cepa variante Alpha que circulava mundialmente no segundo semestre do ano passado, a variante Delta A capacidade de transmissão da cepa é ainda mais forte, a taxa de transmissão é 60% maior.

Além do aumento significativo da infecciosidade e da capacidade de transmissão, Feng Zijian, pesquisador do Centro Chinês de Controle e Prevenção de Doenças, disse ao apresentar os recentes casos de novas coroas em Guangzhou, a cepa mutante Delta “outra característica é que o período de incubação ou o intervalo de passagem é encurtado - em um curto período de tempo).Cinco ou seis gerações se passaram em apenas 10 dias.” Além disso, os resultados do teste de PCR de amostras de pessoas infectadas mostraram que a carga viral aumentou significativamente, o que também tornou mais provável a ocorrência de infecções.

No Reino Unido, onde a variante Delta foi responsável por 90% dos casos, evidências preliminares mostram queem comparação com a variante Alpha, as pessoas infectadas com a variante Delta têm quase o dobro de probabilidade de serem hospitalizadas, o que significa que o risco de hospitalização aumenta em 100%.

Mutações genéticas importantes transportadas por uma variedade de novas cepas de vírus mutantes de coronavírus que atualmente são motivo de preocupação.Entre eles, a cepa mutante Delta tem 13 mutações genéticas únicas em comparação com a cepa original do vírus |Equipe de conteúdo WuXi AppTec

A julgar pela sequência genética da cepa mutante Delta,tem algumas mudanças únicas no gene que codifica a proteína spike do novo coronavírus, que não só afeta a capacidade de transmissão do vírus, mas também pode causar fuga imune.Em outras palavras, os anticorpos neutralizantes produzidos após infecções anteriores ou vacinação podem enfraquecer a capacidade de se ligar à variante Delta.

A importância da vacina

Diante da ameaçadora variante Delta, as vacinas existentes ainda podem fornecer proteção adequada?

"Nature" publicou um trabalho de pesquisa em 10 de junho.Os resultados do teste de capacidade de neutralização de anticorpos mostraram queduas ou quatro semanas após a inoculação completa de duas doses da vacina mRNA neocorona BNT162b2, o anticorpo neutralizante produzido no corpo humano tem um efeito positivo no Delta.A cepa ainda tem um efeito inibitório significativo.

Atividade neutralizante do soro do vacinador contra o novo coronavírus original e várias cepas mutantes, incluindo a cepa Delta |Referência [1]

Em resposta às duas principais variantes do vírus, Delta e Alpha, que causam o COVID-19 sintomático, como a vacinação eficaz pode evitá-lo, o Departamento de Saúde Pública do Reino Unido anunciou os resultados de um estudo do mundo real no final de maio.

Os dados mostram que, embora a vacina tenha um efeito protetor enfraquecido na cepa Deltaem comparação com a cepa Alpha, ainda pode reduzir significativamente o risco de novos sintomas da coroa.Totalmente inoculado com duas injeções de vacina mRNA, o efeito protetor pode chegar a 88%;em contraste, o efeito preventivo contra Alpha é de 93%.

O estudo também descobriu que, se apenas uma injeção da vacina for administrada, a capacidade de prevenir a cepa mutante é significativamente reduzida.Três semanas após a primeira dose de vacinação, as duas vacinas só podem reduzir o risco de novos sintomas coronários causados ​​pela cepa variante Delta em 33% e o risco de Alpha em 50%, ambos menores do que o efeito protetor produzido após uma vacinação completa de 2 doses.

Eficácia protetora de duas novas vacinas contra as cepas mutantes B.1.617.2 e B.1.1.7 |Referências [8]

A conceituada revista médica “The Lancet” publicou outros dados do Departamento de Saúde Pública do Reino Unido em 15 de junho, mostrando queuma nova vacina completa de duas doses (incluindo vários tipos de vacina) pode reduzir significativamente o risco de hospitalização.O estudo também mostrou que, pelo menos 28 dias após a primeira injeção, o efeito preventivo da vacina é aparente.

Com base em várias evidências, a OMS e especialistas de vários países enfatizaram repetidamente queé muito importante cumprir todo o processo de vacinação para vacinas que requerem duas (ou mais) doses, principalmente para prevenção de COVID-19 grave e morte.

Mutação contínua, proteção contínua

Em pessoas com baixas taxas de vacinação, a variante Delta tem chance de se espalhar rapidamente.Um estudo baseado em dados de sequenciamento de quase 20.000 amostras desde abril descobriu queem áreas onde a porcentagem de residentes que completam todo o processo de vacinação é inferior a 30%, a disseminação da cepa variante Delta é significativamente maior do que em outras áreas onde a taxa de vacinação excede esse percentual.

Outros estudos também descobriram que grandes diferenças nas taxas de vacinação podem ter levado a diferenças no número de casos e hospitalizações causadas pela variante Delta em diferentes regiões.

À medida que o novo coronavírus continua a se espalhar pelo mundo, a mutação do vírus é inevitável.Além da cepa mutante Delta com maior capacidade de transmissão até o momento,os cientistas também estão monitorando mais cepas mutantes, incluindo as outras sete cepas mutantes que foram listadas como “cepas mutantes a serem observadas” (VOI) pela Organização Mundial da Saúde.

Como prevenir a nova cepa de coronavírus em constante mutação, o Dr. Michael Ryan, da OMS, acredita: “As mutações genéticas podem causar mudanças nas características do vírus, como maior probabilidade de infectar pessoas, viver em gotículas por mais tempo e menos exposição.Vai causar infecção, etc.Mas esses vírus mutantes não vão mudar o que vamos fazer, eles nos lembram de tomar todas as medidas de proteção que podem ser tomadas e de tomar medidas mais rígidas, incluindo o uso de máscaras, redução de aglomerações etc.

Em resumo, embora a cepa mutante Delta tenha aumentado a infectividade, encurtado o período de incubação e a pessoa infectada fique mais doente, mas não é completamente evitável.Quer sejam as vacinações exigidas, quer sejam medidas como máscaras e isolamento social, espera-se que esteja bem controlado.No confronto com o mutante Delta, a iniciativa está, na verdade, em nossas próprias mãos.

Referências

[1] Rastreamento de variantes do SARS-CoV-2 Recuperado em 24 de junho de 2021 em https://www.who.int/en/activities/tracking-SARS-CoV-2-variants/

[2] Variante do coronavírus delta: cientistas se preparam para o impacto

[3] As variantes do coronavírus estão se espalhando na Índia - o que os cientistas sabem até agora.Recuperado em 11 de maio de 2021, em https://www.nature.com/articles/d41586-021-01274-7

[4] Variantes preocupantes do SARS-CoV-2 e variantes sob investigação na Inglaterra.Recuperado em 25 de abril de 2021, de https://assets.publishing.service.gov.uk/government/uploads/system/uploads/attachment_data/file/979818/Variants_of_Concern_VOC_Technical_Briefing_9_England.pdf

[5] Variante delta do coronavírus pode dominar os EUA em semanas.Recuperado em 23 de junho, de https://www.npr.org/sections/health-shots/2021/06/22/1008859705/delta-variant-coronavirus-unvaccinated-us-covid-surge

[6] Recuperado em 26 de junho de 2021 em https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_13296668

[7] Emitido pela autoridade do mecanismo conjunto de prevenção e controle do Conselho de Estado (11 de junho de 2021) Recuperado em 26 de junho de 2021 em http://www.gov.cn/xinwen/gwylflkjz160/index.htm

[8] Eficácia das vacinas COVID-19 contra a Variante B.1.617.2.Recuperado em 23 de maio de 2021, em https://khub.net/documents/135939561/430986542/Effectiveness+of+COVID-19+vaccines+against+the+B.1.617.2+variant.pdf/204c11a4-e02e-11f2-db19-b3664107ac42